新華社華盛頓5月6日電 美國斯克里普斯研究所遺傳學(xué)家埃里克·托波爾4月接受《華盛頓郵報》采訪時提出疑問:“究竟有多少被誤認為是流感或肺炎患者實際是新冠患者?”托波爾的疑問也是公眾的疑問,美國新冠患者統(tǒng)計數(shù)據(jù)中漏掉了多少被判斷為流感的病人?
多名美國流行病學(xué)專家表示,美國出現(xiàn)新冠疫情后存在對新冠病毒認識不夠、監(jiān)測系統(tǒng)未及時報警以及檢測不力等因素,使新冠病人與流感病人之間“界限模糊”,一些被判斷為因流感死亡的病例可能與感染新冠病毒有關(guān)。
新冠疫情暴發(fā)早期正值美國流感季,但美國各地的呼吸道疾病監(jiān)測系統(tǒng)沒能及時甄別出與以往不同的發(fā)病趨勢。美國疾病控制和預(yù)防中心2月26日證實加利福尼亞州圣克拉拉縣出現(xiàn)一例感染源不明的新冠病例,這曾被認為是新冠病毒在美國社區(qū)傳播的首個例證;但加州近期公布的檢測報告顯示,早在2月6日當?shù)鼐陀腥怂烙谛鹿诜窝祝让绹饲肮嫉氖桌鹿谒劳霾±霈F(xiàn)時間提前了20多天。
圣克拉拉縣衛(wèi)生局長莎拉·科迪近日接受《洛杉磯時報》采訪表示,加州新確認的死亡病例代表了大量未被及時發(fā)現(xiàn)的新冠病例,一定程度上反映了當時社區(qū)傳播的嚴重程度。南加州大學(xué)公共政策學(xué)院教授尼拉杰·蘇德在接受美國媒體采訪時也表示,新冠病毒可能在首個死亡病例發(fā)生前3周開始在社區(qū)傳播。
近日公布的美國疾控中心首席副主任安妮·舒沙特等人撰寫的美國疫情發(fā)展分析報告披露,2月底加州圣克拉拉縣確認首個社區(qū)傳播案例后,公共衛(wèi)生部門3月5日至14日在該縣4個緊急護理中心對新冠病毒社區(qū)傳播進行了哨點監(jiān)測。對前來就診的有呼吸道疾病癥狀者的檢測顯示,流感病人僅占23%。醫(yī)護人員只對流感檢測結(jié)果為陰性的有呼吸道癥狀者進行了新冠病毒檢測,發(fā)現(xiàn)其中11%感染新冠病毒,約占有呼吸道癥狀者總數(shù)的8%。
美國流感患者中是否有人感染了新冠病毒?這個問題早在美國確診首個病例之后就被提出。據(jù)《紐約時報》等媒體報道,今年1月美國官方報告首例新冠病例后,參與指導(dǎo)西雅圖流感監(jiān)測項目的華盛頓大學(xué)傳染病專家海倫·朱與同事一起要求聯(lián)邦政府和華盛頓州政府批準對該項目收集的流感病人樣本重新進行新冠病毒檢測,但一直遭到拒絕,給出的理由是隱私相關(guān)問題。海倫·朱團隊2月底堅持開展了相關(guān)檢測,很快發(fā)現(xiàn)一名近期沒有旅行史的少年流感患者樣本新冠病毒檢測結(jié)果呈陽性。
這說明在無人意識到的情況下,新冠病毒早已在美國悄悄開始傳播。而這可能只是真實情況的“冰山一角”,全美究竟有多少流感病人實際上是新冠患者,已經(jīng)成為一筆算不清的“糊涂賬”。
美國早期檢測的“高門檻”以及檢測能力不足,使得許多疑似患者無法及時確診,無從確認是否感染新冠病毒。《洛杉磯時報》4月23日撰文稱,就在衛(wèi)生官員把所有精力都放在篩查境外輸入游客以及從郵輪上下來的游客時,新冠疫情已經(jīng)在美國社區(qū)“靜悄悄”地蔓延。
美國衛(wèi)生與公眾服務(wù)部督察長辦公室4月6日公布的一份調(diào)查顯示,各州323所受訪醫(yī)院均存在不同程度的檢測試劑短缺問題,不少醫(yī)院沒有檢測能力,取樣后需要送到醫(yī)院外的實驗室檢測,等待時間長達一周以上,這些問題大幅增加了新冠患者的確診難度。
3月11日,美國疾控中心主任羅伯特·雷德菲爾德在美國國會眾議院出席有關(guān)新冠肺炎疫情聽證會時承認,美國存在新冠肺炎死亡病例被誤認為是流感死亡病例的情況。
美國疾控中心2月底發(fā)布報告中的數(shù)據(jù)顯示,2019年冬季開始的流感季美國估計已出現(xiàn)至少3200萬流感病例,其中1.8萬人死于流感相關(guān)疾病。
美國華盛頓大學(xué)衛(wèi)生統(tǒng)計評估研究所日前更新的新冠疫情模型預(yù)測結(jié)果認為,預(yù)計到8月4日美國累計新冠死亡病例將超過13.4萬例。這一數(shù)據(jù)上調(diào)了對美國新冠死亡病例數(shù)的預(yù)期,但不包括大量被“誤診”為因流感而死亡的新冠病例。
美國食品和藥物管理局前局長斯科特·戈特利布在接受美國消費者新聞與商業(yè)頻道采訪時說,美國新冠病例的真實數(shù)量可能是目前報告數(shù)字的10倍、甚至20倍之多。
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