新華社長沙5月6日電(記者帥才)記者從湖南省兒童醫(yī)院獲悉,近年來,醫(yī)院接診的咳嗽變異性哮喘患兒增加,這些患兒咳嗽久治不愈,影響了生活和學習。專家提醒,治療這種特殊哮喘是一場持久戰(zhàn),患兒在發(fā)病期和臨床緩解期都要進行規(guī)范治療。
據(jù)湖南省兒童醫(yī)院介紹,近年來,該醫(yī)院每年要接診1萬多人次哮喘兒童,其中咳嗽變異性哮喘患兒占了三分之一??人宰儺愋韵純航?jīng)常一咳就是十幾分鐘,慢性咳嗽可能持續(xù)幾個月以上,吃抗生素也難以緩解癥狀。
湖南省兒童醫(yī)院呼吸一科饒花平教授介紹,哮喘是以慢性氣道炎癥和氣道高反應性為特征的疾病,以反復發(fā)作的喘息、咳嗽、氣促、胸悶為主要表現(xiàn),患兒常在夜間和凌晨咳嗽??人宰儺愋韵煌谄胀ㄏ?,多數(shù)患兒聽診聽不到喘息,因而具有一定的隱蔽性。如果孩子咳嗽持續(xù)一個月以上,運動或遇冷空氣刺激后咳嗽加劇,檢查沒有感染癥狀,長期使用抗生素治療無效,肺功能檢查異常,就要考慮是否患上了咳嗽變異性哮喘。
饒花平教授說,目前,哮喘不能根治,即使經(jīng)過治療孩子沒有癥狀了,氣道慢性炎癥依然存在。這個炎癥不是感染性的炎癥,與細菌、病毒無關(guān),也不能用抗生素治療解決。目前對于哮喘患兒治療,主要是使用氣霧劑,也就是皮質(zhì)激素,有些家長對于激素存在恐懼感,其實沒必要,因為患兒吸入的劑量非常少,它的副作用也很小。
專家提醒,哮喘的治療需要通過有效的哮喘防治管理,才能更好地實現(xiàn)哮喘臨床控制,使患兒哮喘發(fā)作次數(shù)減少,甚至不發(fā)作。在孩子進入臨床緩解期后,家長仍然要堅持每日定時監(jiān)測孩子的病情變化,注意有無哮喘發(fā)作先兆,如咳嗽、氣促、胸悶等,一旦出現(xiàn)應及時使用應急藥物以減輕哮喘發(fā)作癥狀,并及時就醫(yī)。很多哮喘兒童同時患有過敏性鼻炎、鼻竇炎及胃食管反流等疾病,這些疾病可影響哮喘的控制,需同時進行相應治療。
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